▸常見腸癌臨床之標靶用藥

產品說明

標靶基因篩檢有助早期正確用藥，提供醫師更精準判斷，提高治癒率。

 

(1)癌思停(Bevacizumab)：

一種對抗血管內皮增生因子(VEGF)的單株抗體，臨床上常與其他化學療法合併使用，作為轉移性大腸直腸癌患者的第一線治療。在臨床上，部份接受癌思停混合化療的病人可能會出現的常見副作用如流鼻血、高血壓、蛋白尿、虛弱、腹瀉、腹痛和白血球減少等。

(2)爾必得舒(Cetuximab)：

爾必得舒為一種阻斷表皮生長因子之藥劑，可以抑制腫瘤細胞增殖並導致其凋亡。但在決定是否用爾必得舒治療前，需先檢測KRAS基因是否突變。因為爾必得舒對於KRAS基因野生型(沒突變)的病患有極佳治療效果。據統計，近70%左右KRAS基因野生型的病患可以獲益，且疾病控制率高達90%。2010年歐洲腫瘤醫學會年會的研究顯示，罹患KRAS野生型轉移性大腸直腸癌的患者於第一線使用標靶藥物爾必得舒，在8周內能使腫瘤縮小，存活期中位數為28.3個月，無疾病存活期將由原先的12~18個月延長至24~28個月。服用爾必得舒常見副作用包括：痤瘡樣皮疹、身體不適、發燒、噁心、便秘、和腹瀉，而陽光會惡化皮膚症狀，所以，用藥期間應儘量避免暴露在太陽下。

(3)維必施(Panitumumab)：
維必施與爾必得舒是屬於同類型藥物，可與人類上皮生長因子(EGFR)形成高親和力及專一性的結合，藉此抑制癌細胞生長。使用維必施之前，必須先進行基因檢測KRAS與NRAS是否突變，原因同為維必施對於KRAS與NRAS基因野生型(沒突變)的病患才有治療效果。臨床上，幾乎所有接受維必施治療的病患都會出現皮膚相關反應，較常見的皮膚反應症狀包括紅斑、皮疹、皮膚搔癢、痤瘡等。 


 
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